Лучшие средства от Простатита!

(Проверенно лично нашей редакцией сайта)

1.ProstEro

ProstEro
ProstEro — двойной удар по простатиту!

За 1 курс улучшит работу кровеносной системы, нормализирует процесс мочеиспускания, повысит иммунитет, усилит либидо!/FONT> Подробнее...

2. Крем ЗДОРОВ от простатита

Крем ЗДОРОВ от простатита
Крем "Здоров" от простатита, применяемый наружно, считается превосходным средством для профилактики и лечения. Для Вас он станет тем «спасательным кругом», которым стоит воспользоваться в первую очередь!
Подробнее

3. Spartagen

Крем ЗДОРОВ от простатита
Spartagen — натуральный продукт для мужчин, специально разработанный для комплексного воздействия на нормализацию и улучшение потенции.
Подробнее
 

Образование левого надпочечника вероятно аденома

образование левого надпочечника вероятно аденома

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов > Объёмное образование надпочечника

PDA

Просмотр полной версии : Объёмное образование надпочечника

Tet

12.04.2009, 02:29

Здравствуйте!
Пожалуйста, помогите!
У моей мамы совершенно случайно (делали УЗИ и ЭЛТ по другому поводу) 8 месяцев назад обнаружили в правом надпочечнике объемное образование с четкими контурами неправильной формы размером 42 х 42 мм, без инфильтрации окружающей клетчатки, гетерогенной структуры плотностью -24 - +24 HU, после контрастирования аденома плотность образования -10 - +45 HU.
Заключение: КТ – признаков патологических образований в почках не выявлено. Концентрационная функция почек сохранена. Объемное образований правого надпочечника, вероятно, аденома с жировой дегенерацией.
Были проведены исследования:
Метанефрины общие(моча) 146,30 μς /24 hours
Кортизол (моча) 230,1 μς /24 hours
Альдостерон 33,60
Калий 4,18
Натрий 145
С позволения хирурга решили наблюдаться, и сделать контрольное обследование через 6 месяцев.
Результат контрольного обследования в данный момент:
В области правого надпочечника определяется образование овально-округлой формы, с четкими контурами, неоднородной структуры, размерами 40 х 44 мм. Плотность от – 22 до + 24 ед.Н.
Заключение: КТ- признаки образования правого надпочечника, Аденома?/ учет клинико-лабораторных данных/ без вовлечение в процесс окружающих органов и крупных сосудов. В динамике КТ картина относительно стабильная.
Вердикт хирурга - немедленная операция!
Будьте добры, подскажите, пожалуйста, если такое образование не беспокоит, можно ли в такой ситуации наблюдаться далее или делать операцию? Маме 62 года и очень трудно переносит наркоз, да и сердце иногда беспокоит.
Заранее спасибо

aberzoy

12.04.2009, 07:09

"Случайные" находки на КТ - довольно часты.
Функционирующие опухоли надпочечника любого размера и не-функционирующие размером более 4,5 см. рекомендуется удалять.
При указании лабораторных значений, следует указывать и "границы нормальных значений" данной лаборатории.

Tet

12.04.2009, 12:32

Уважаемый Александр Андреевич!
Спасибо Вам за ответ! Пожалуйста, не могли бы Вы прокомментировать результаты компьютерной томографии, которая была сделана 07 апреля 2009 г. И есть ли необходимость сейчас оперироваться? Заранее благодарю за Ваше внимание!
Печень обычной формы, размеров. Контуры четкие, ровные. Структура гомогенная (КА+58 - +59 едН), без объемно-очаговых изменений. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Желчный пузырь в размерах не увеличен, контуры четкие, стенка не изменена, содержимое не однородное. В области шейки желчного пузыря определяется рентгенконтрастные конкременты размерами от 10 до 14 мм.
Селезенка с четкими контурами, гомогенной структуры, без объемно-очаговых изменений.
В области правого надпочечника определяется образование овально-округлой формы, с четкими контурами, неоднородной структуры, размерами 40х44 мм. Плотность от -22 до +24 едН.
Левый надпочечник обычной формы, размеров, контуры четкие, ровные, паренхима гомогенная, без объемно-очаговых изменений.
Поджелудочная железа не увеличена в размерах, гомогенной структуры, с четкими контурами, без объемно-очаговых изменений. Проток поджелудочной железы не расширен. Парипанкреатическая клетчатка не изменена. Дополнительные образования в ее проекции не визуализируются.
Почки обычного расположения и формы, контуры четкие. Полостные системы, сосудистые ножки четко дифференцируются, не изменены. Дополнительные образования, рентгенконтрастные конкременты не визуализируются.
Лимфоузлы брюшной полости забрюшинного пространства не увеличены.
Заключение: КТ- признаки образования правого надпочечника, Аденома?/ учет клинико-лабораторных данных/ без вовлечение в процесс окружающих органов и крупных сосудов. В динамике КТ картина относительно стабильная. Хронический холецистит, хронический панкреатит.
Лабораторные исследования были:
Метанефрины общие(моча) 146,30 μς /24 hours норма 25-312μς /24 hours
Кортизол (моча) 230,1 μς /24 hours норма 58-403μς /24 hours
Альдостерон 33,60 норма 10-160
Калий 4,18 норма 3,6-5,5
Натрий 145 норма 135-155

Melnichenko

12.04.2009, 13:38

Нефункционирующая опухоль ( инциденталома) диаметром 4,4 см
Решение -на усмотрение локальных правил ( иными словами - до 3-х не будет опериривовать никто и нигде если нет горомнальной активности, (кстати, нормально обследована пацинетка, я бы только добавила ночной декскметазоновй тест ), между 3-мя и 5-ю - как начальство скажет, больше 5 - оперировать ( это Европа и Италия ).

Tet

12.04.2009, 13:53

Спасибо Вам огромное за комментарий!
Лабораторные исследования (гормоны, моча) проводились 8 месяцев назад.
Доктора смутило, что образование было 42х42 мм, а сейчас 40х44мм.
Вот с этого момента просто голова кругом! Делать или не делать!?
Господи, как же сделать лучше для мамы!?
Даже на раздумья дали полторы недели.

Melnichenko

12.04.2009, 13:55

Это не реальное изменение размеров - это проблемы измерения
Вам предложена операция? Вас оставили под наблюдением?

Tet

12.04.2009, 13:58

Это не реальное изменение размеров - это проблемы измерения
Вам предложена операция? Вас оставили под наблюдением?
Маме предложили операцию. И сказали чем быстрее, тем лучше. И было сравнение, что она ходит как с гранатой в кармане. Маме 62 года.

Melnichenko

12.04.2009, 14:03

Оснований для сравнения с гранатой нет никаких, но основания для предложения операции были.
Еща раз, есть правила - в зоне от 3 до 5 -ти на усмотрение местных правил врачебных ( так рекомендует Европейское сообщество) То есть есть все основания для предложения о лапароскопическом удалении и НИКТО заочно не станет отговаривать.

Tet

12.04.2009, 14:12

Оснований для сравнения с гранатой нет никаких, но оснвоания для предложения операции были.
Еща раз, есть правила - в зоне от 3 до 5 -ти на усмотрение местных правил врачебных ( так рекомендует Европейское сообщество) То есть есть все оснвования для предложения о лапароскопическом удалении и НИКТО заочно не станет отговаривать
Спасибо Вам огромное!!! А главное здоровья Вам, сил и радости жизни!

Tet

12.04.2009, 14:29

Подскажите пожалуйста доктор Мельниченко, какова вероятность, перехода из не функционирующей опухоли в функционирующую?

Melnichenko

12.04.2009, 14:31

Нулевая

FRSM

12.04.2009, 14:38

Вопрос, если можно.
- Когда был сделан последний снимок лёгких?

Tet

12.04.2009, 16:17

Вопрос, если можно.
- Когда был сделан последний снимок лёгких?
Последний снимок лёгких был сделан в августе 2008 г.
Рд-гр. ОКГ в передней прямой проекции определяется сгущение легочного рисунка в нижнем отделе правого лёгкого.
Будьте добры, прокомментируйте пожалуйста

Melnichenko

12.04.2009, 16:19

Я боюсь, что описание нет скажет ничего - хорошо бы приложить снимок илиь обратить внимание лечащего врача на реплику нашего коллеги.

Tet

12.04.2009, 16:26

Я боюсь, что описание нет скажет ничего - хорошо бы приложить снимок илиь обратить внимание лечащего врача на реплику нашего коллеги.
Прошу прощения, что опубликовала тему дважды. Крик души.

Melnichenko

12.04.2009, 16:30

Да хоть трижды - мы то все одни и те же и другу другу помогаем, так что просто это не нужно..

FRSM

12.04.2009, 16:54

Имеется определённый автоматизм - если при КТскенировании находим надпочечниковую "инциденталому" с аналогичными единицами Хаунсфилда, то сразу же скенируем гр. клетку. Хотелось бы взглянуть на снимок, если есть возможность, его повторить - времени прошло уже 8 месяцев.

Tet

12.04.2009, 17:29

Прошлогодние снимки (ничего, что по ссылке?)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] 2,2 MB
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] 2,2 MB
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ca 150 kb
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ca 150 kb



Источник: https://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-85183.html


Образование надпочечника Портал радиологов Польза велосипеда для простаты



Образование левого надпочечника вероятно аденома Аденома левого надпочечника, ответы врачей
Образование левого надпочечника вероятно аденома Объёмное образование надпочечника Архив
Образование левого надпочечника вероятно аденома Патология надпочечников - Хирургические
Образование левого надпочечника вероятно аденома Аденома надпочечника: лечение, симптомы
Образование левого надпочечника вероятно аденома Аденома правого и левого надпочечника
Образование левого надпочечника вероятно аденома Объёмное образование в надпочечнике
10 самых крупных благотворительных организаций Арбуз и простатит ИСЦЕЛЕНИЕ Вильпрафен 1000 : инструкция, аналоги, отзывы Геращенко Лариса. Пиявка ваш домашний доктор Камни в простате (предстательной железе лечение, причины)