Пса когда простата удалена

1 Медицинские показания

Значения нормы простатического специфического агента отличаются в зависимости от возраста пациента. С годами уровень пса повышается. В молодом здоровом организме агент в незначительном количестве присутствует в крови, секрете простаты и сперме.

Рекомендуем ознакомиться

Значительное увеличение его концентрации свидетельствует о раке предстательной железы. Опухоль предстательной железы - заболевание, которое развивается вне зависимости от образа жизни пациента. Отсутствие вредных привычек (курение, алкоголь), регулярная половая жизнь, отсутствие венерических заболеваний не гарантируют защиты от рака простаты. Для выявления злокачественной опухоли назначают полное обследование пациента.

Анализ на уровень пса в крови - единственный способ своевременно обнаружить заболевание и начать лечение. Если болезнь не обнаружить на начальном этапе и не принять необходимые меры, она приведет к летальному исходу.

Редко норма PSA в крови повышается временно (из-за наличия других патологий). В этом случае пациенту назначают повторный тест или дополнительное обследование. Возрастная норма PSA:

  • 40-49 лет - 2, 5 нг/мл;
  • 50-59 лет - 3, 5 нг/мл;
  • 60-69 лет - 4, 5 нг/мл;
  • 70+ лет - 6, 5 нг/мл.

Для анализа берут венозную кровь. Если показатели нормы превышены (не более 10 нг/мл), медики называют это состояние "серая зона". Подтвердить или опровергнуть наличие опухолевых клеток в простате помогает дополнительное исследование - биопсия.

В здоровом организме соотношение свободного и общего PSA должно быть более 15 %. Свободный ПСА - количество не связанных белков агента в сыворотке крови. Их количество среди всех форм простатического агента не превышает 10 %. Остальные 90 % связаны с а-1-антихимотрипсином и а-2-макроглобулином. Во втором случае агент практически невозможно определить. Поэтому общий ПСА - это суммарное значение свободных и связанных с а-1-антихимотрипсином белков простатического агента в крови.

2 Расшифровка результата

При опухоли простаты в организме увеличивается количество а-1-антихимотрипсина и уменьшается концентрация свободного пса. Превышение показателей наблюдается при наличии травмы, воспаления простаты, ишемии и инфаркте.

Наблюдается повышение пса после:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство от хронического ПРОСТАТИТА есть! Достаточно просто пить...  Читать далее>>>

  1. Массажа простаты.
  2. Эякуляции.
  3. УЗИ предстательной железы.
  4. Биопсии.

В таких случаях сдачу анализа желательно отложить на неделю для получения более достоверных результатов. Если подобные процедуры не выполнялись, а концентрация антигена повышена (показатель выше 3, 5 нг/мл), врач выписывает направление на биопсию простаты и трансуректальное УЗИ.

Изображение 2

Если показатели в пределах 4-10 нг/мл, вероятность наличия опухолевых клеток в простате составляет 30 %. Если концентрация антигена более 10 нг/мл, вероятность диагностирования рака простаты - 50 %. С помощью результатов анализа ПСА лечащий врач отслеживает эффективность используемых способов лечения (гормональные препараты, оперативное вмешательство, химиотерапия или радиотерапия). При необходимости подбирается новая схема терапии. Лечение направлено на снижение концентрации антигена в крови и снижение вероятности рецидива.

У некоторых пациентов с пониженным антигеном наблюдаются симптомы карциномы простаты, а некоторые мужчины с повышенным показателем PSA оказываются здоровыми. Повторные тесты назначают пациентам после:

  • лучевой терапии;
  • простатэктомии;
  • при подозрении на рецидив.

Уровень снижения пса после и в процессе терапии зависит от выбранного метода лечения. Лучевая терапия позволяет снизить показатель PSA на 1 нг/мл, а после радикальной простатэктомии его концентрация снижается на 0, 2 нг/мл.

Редко уровень простатического специфического агента в крови не уменьшается (из-за повышенной проницаемости тканей организма). Лучевая терапия не уничтожает все клетки предстательной железы, поэтому иногда происходит рецидив после курса терапии. При успешной терапии уровень антигена будет постепенно снижаться в течение 2-х лет. На протяжении этого периода пациенту каждые 3 месяца необходимо сдавать анализ. Увеличение концентрации PSA свидетельствует о том, что карцинома не была полностью излечена, и необходимо повторное лечение.

После удаления опухоли рекомендуется сдавать анализ через несколько недель, так как концентрация специфического простатического агента снижается не сразу. Тест необходим для отслеживания уровня антигена и своевременного лечения в случае возобновления болезни.

3 Методы диагностики

После того как предстательную железу удалили, значение нормы не должно превышать 0, 2 нг/мл. Если показатель выше, это значит, что произошел биохимический рецидив. При подозрении на возобновление рака простаты врач направляет пациента на следующие обследования:

  1. МРТ органов малого таза.
  2. Сцинтиграфию костей.
  3. Компьютерную томографию брюшной полости.

Иллюстрация 3

Подобные исследования не позволяют диагностировать заболевание на ранней стадии. Сцинтиграфия позволяет диагностировать рецидив рака предстательной железы у 5 % пациентов. Обнаружить возобновление опухолевого процесса при концентрации антигена в пределах 20 нг/мл невозможно. Шансы на обнаружение повышаются при увеличении количества PSA до 40 нг/мл.

МРТ позволяет диагностировать возвращение опухоли у 80 % пациентов, несмотря на низкий уровень специфического простатического агента. Повышение уровня антигена до 50 нг/мл свидетельствует о начале метастазирования, а увеличение концентрации до 100 нг/мл - о глубоких метастазах.

От соблюдения требований подготовки к анализу зависит достоверность его результатов:

  • за сутки до сдачи анализа надо избегать употребления жирной пищи, курения, спиртного, чрезмерных психологических и физических когда нагрузок;
  • если пациент проходил ТРУЗИ, после него до анализа должно пройти не менее 7 суток;
  • если проводился глубокий массаж простаты, должно пройти 3-е суток;
  • после трансуретральной резекции анализ проводят не ранее, чем через полгода;
  • после биопсии предстательной железы должно пройти не менее 6-ти недель;
  • отказ от эякуляции за 2-е суток до теста.

Размеры простаты с возрастом увеличиваются. Распознать естественное увеличение от патологического позволяет:

  • определение плотности PSA (концентрацию антигена делят на объем предстательной железы);
  • скорость увеличения концентрации специфического простатического агента.

В первом случае показатель выше 0,15 нг/мл на 1 см3 свидетельствует о патологии. Второй метод позволяет диагностировать высокий риск развития опухоли при показателе 0,75 нг/мл в год.


Источник: http://prostatis.ru/norma-psa-posle-udaleniya-raka-prostaty.html


Рекомендуем посмотреть ещё:


Закрыть ... [X]

ПСА при раке простаты: значения, показатели и нормы пса при раке Что нельзя после биопсии простаты



Пса когда простата удалена Уровень ПСА при раке простаты - норма онкомаркера ПСА после
Пса когда простата удалена Норма ПСА после операции по удалению рака простаты
Пса когда простата удалена Норма ПСА после удаления рака простаты Мой уролог
Пса когда простата удалена Какая норма ПСА после удаления рака простаты
Пса когда простата удалена Норма пса после удаления рака простаты
Пса когда простата удалена Аденома гипофиза - опасная доброкачественная опухоль
Пса когда простата удалена Аденома околоушной слюнной железы, лечение
Аденома простаты симптомы, лечение, фото предстательной железы Анализ сока простаты: показатели, методы исследования, нормы и отклонения Диета при простатите у мужчин: что можно есть и что нельзя? Загар: как не навредить себе - Здоровый образ жизни - Здоровье Какие существуют лекарственные препараты для лечения простатита? - Генон Лечение простатита в ОН Клиник Харьков Лечение простатита в домашних условиях Соки при простатите О Пользе И Вреде Массажа Простаты