Первая помощь при аденоме

В неотлож­ной помощи больные аденомой первая помощь при аденоме простаты нуждаются при задержке мочи и сильной гематурии.

При задержке мочи, довольно частом осложнении аденомы простаты, неотложная помощь состоит в опорожнении переполненного мочевого пу­зыря. С этой целью следует пользоваться мягкими резиновыми катетерами Нелатона (Nelaton) или катетерами Тимана (Tiemann), лучше проходя­щими по задней стенке уретры в пузырь. К металлическому катетеру при­бегают лишь тогда, когда резиновые ввести не удается.

При острых задерж­ках мочи не следует опорожнять мочевой пузырь полностью во избежание кровотечения ex vacuo. Рекомендуется после опорожнения достаточного количества мочи вводить в мочевой пузырь 200 мл дезинфицирующего раствора, после чего дают вытечь такому же количеству мочи через кате­тер, снова вводят такое же количество раствора и опять дают вытечь 200 мл мочи. Благодаря этому остающееся в пузыре небольшое количество раствора предохраняет от кровотечения.

катетеризация

Катетеризацию при острых задержках мочи следует производить аденоме не менее 3 раз в сутки. Если катетеризация затруднительна, то лучше уста­новить постоянный катетер. В тех же случаях, когда катетеризация не удается, следует прибегнуть к надлобковой пункции.

С этой целью выбри­вают и смазывают йодом надлобковую область, после чего производят пункцию брюшной стенки по средней ее линии на уровне одного попереч­ного пальца выше края симфиза лобковых костей, строго вертикально, на глубину около 6 см, а у тучных больных — глубже, пользуясь иглой длиной 8-10 см.

Указательный палец правой руки, в которой держат иглу, ограничивает глубину ее введения. На канюлю иглы следует предваритель­но надеть резиновую трубку для стока мочи. Для ускорения опорожнения мочевого пузыря можно отсасывать мочу через эту трубку шприцем.

В тех случаях, когда задержка мочи, несмотря на эти мероприятия, продолжается, а катетеризация затруднительна или сопровождается урет­ральной лихорадкой, следует произвести цистостомию.

Профузные гематурии у больных аденомой простаты, развивающиеся как самопроизвольно, так и после неудачных или травматических катетери­зации, иногда могут принять угрожающий жизни характер ввиду анеми-зации больного.

В тех случаях, когда такие кровотечения не удается оста­новить посредством введения постоянного катетера и гемотрансфузий, единственным радикальным средством лечения является неотложная аденомэктомия, которую приходится производить в экстренном порядке, иног­да невзирая на отсутствие обычно требуемых проб и анализов. Такое вмеша­тельство должно сопровождаться гемотрансфузией и введением физиоло­гического раствора и глюкозы. К «гемостатическим аденомэктомиям» приходится прибегать крайне редко.

Показаниями к госпитализации больных с аденомой простаты являются обычно различные осложнения этого заболевания: стойкая задержка мочи, восходящая мочевая инфекция, уретральная лихорадка, кровотечение, ложный ход. Кроме того, следует госпитализировать больных, под­лежащих оперативному лечению.



Источник: http://medclin.ru/urology/predstatelnaya-zheleza/neotlozhnaya-pomoshh-pri-adenome-prostaty.html


Рекомендуем посмотреть ещё:


Закрыть ... [X]

Аденома простаты в большинстве случаев встречается у взрослых мужчин Методы простатита



Первая помощь при аденоме Аденома простаты. Симптомы, виды, причины, степени, диагностика
Первая помощь при аденоме Что такое аденома простаты - симптомы и методы лечения аденомы
Первая помощь при аденоме Аденома предстательной железы. Лечение народными средствами
Первая помощь при аденоме Аденома простаты: симптомы, лечение, операция НаПоправку
Первая помощь при аденоме Первая помощь при простатите Лечение аденомы простаты
Первая помощь при аденоме Основные методы лечения аденомы простаты ABC-Медицина
Первая помощь при аденоме Аденома простаты - Причины, симптомы и лечение. МЖ
Аденома простаты: лечение народными средствами Аденома гипофиза головного мозга: последствия, диагностика Где и по какой цене можно приобрести препарат АСД Женская простата : где находится и что такое предстательная железа у женщин Зачем нужен массаж простаты и какой от него эффект?